仁心精术,勇闯禁区——我院成功开展省内首例同一患者行肝部分切除+肝门胆管癌根治术+胰十二指肠切除术,患者康复出院
近日,我院普外三肝胆胰外科团队勇攀技术高峰,成功为一名复杂肝胆管肿瘤高龄患者实施了“肝部分切除+肝门胆管癌根治术联合胰十二指肠切除术”,目前患者已康复出院,此项手术的成功开展,不仅标志着我院在肝胆胰外科顶级复杂手术领域实现了零的突破,也彰显了我院急危重症疑难疾病救治能力达到了新的高度。
患者为老年男性,因进行性加重的黄疸,伴皮肤瘙痒入院,经细致全面的影像学检查,诊断为肝门部胆管癌伴肝内寡转移,且肿瘤侵犯范围广,术中病理证实已累及肝门区关键血管及邻近的胰头部位。肝门胆管癌因其解剖位置特殊、手术切除率低、术后并发症风险高,被誉为肝胆外科手术的“珠穆朗玛峰”。而同时联合胰十二指肠切除术(又称Whipple手术),这一腹部外科最复杂、技术要求最高的术式之一,意味着手术需要在清除肝门区肿瘤、进行精细的胆道重建与淋巴结清扫的同时,完整切除胰头、十二指肠、部分胃、胆囊、胆总管下端,并完成胰腺-空肠、胆管-空肠、胃-空肠三大精密吻合。其手术难度、创伤程度及对团队技术要求均呈几何级数增加,国内仅有少数大型医疗中心能开展。
面对这一严峻挑战,我院普外三肝胆胰手术团队没有退缩,科室内迅速展开术前讨论,反复研读影像资料,精准评估肿瘤侵犯范围与血管关系,模拟手术路径,为患者量身定制了详尽周密的手术方案及各种应急预案。
手术当日,在麻醉科与手术室护理团队的精准配合与保驾护航下,由普外三科刘林勋、阿吉德、潘洪帅、张浩组成的手术团队,凭借丰富的手术经验、精湛的显微外科技术和沉稳的心理素质,开始了这场历时近八个小时的“生命攻坚战”。术中对肝门区重要血管的精细游离与保护、受侵组织的彻底清扫、肝内二三级胆管的重建,每一个步骤都如履薄冰,考验着团队的整体配合。最终成功完整切除了肿瘤,并高质量完成了所有重建步骤。术后,患者生命体征平稳,未出现并发症。于两周后患者恢复良好,黄疸消退,恢复进食,平稳出院。
此项手术的成功实施,是我院乃至我省肝胆胰脾外科发展历程中的重要里程碑。它充分体现了我院外科系统在处理腹部极复杂恶性肿瘤方面的强大技术实力、勇于挑战的担当精神以及成熟高效的多学科协作模式。这不仅为区域内复杂肝胆胰疾病患者带来了新的希望和更优的诊疗选择,也必将推动我院相关学科整体技术水平向更高层次迈进,更好地践行“以人为本,生命至上”的办院宗旨,为守护人民群众的生命健康贡献更大力量。