2月28日下午，青海省人民医院医务处、院感科在内科18楼学术厅召开2018年度医院感染管理与第四季度医疗质量管理工作会议。省医院医疗质量管理委员会、病案管理委员会、临床用血管理委员会委员、医院感染管理委员会、临床路径管理委员会、非手术系列科室、手术系列科室、医技系列科室及部分行政职能科室科主任参会，张强副院长列席会议并做总结发言。

会上，医院感染管理科副主任王顺彩首先从各科院感发病特点、多重耐药菌分布、重症监护室导管相关感染、手术部位医院感染、手卫生等内容向参会人员做了2018年度全院医院感染质控结果通报，并部署安排了2019年的主要工作。

医务处处长顾玉海通报了第四季度医疗质量与安全管理工作，重点通报了病案质量、临床路径、平均（术前）住院日、危急值、合理用血、合理用药、医疗安全（不良）事件等。最后通报了医务处近期的重点工作：日间手术管理、亚专业管理、对口帮扶与医联体工作等，并对2019年重点工作提出要求，第一要推进日间手术工作，第二要按照《病历书写基本规范》在规定时间内规范完成病历书写，第三要关注术前平均住院日，第四要做好亚专业管理，第五各科室要积极配合完成对口帮扶与医联体工作等政府指令性任务。

张强副院长做总结发言，并对第四季度医疗质量管理工作提出了以下几点要求，一是落实18项医疗质量安全核心制度，重视病历书写质量。二是关注手术安全，做好术前医患谈话，不得随意停手术。三是认真执行手术准入制度，手术医师实施的手术级别必须与其手术资质一致。四是加强医医沟通、医护沟通，医务人员之间相互补台，服务好患者。五是严格执行会诊制度，切实发挥会诊的作用。最后要求全院医务人员重视医疗质量与安全，科主任组织全科人员认真学习通报的内容，对照问题持续整改，提升医疗质量，为患者提供安全、优质、高效的医疗服务。