救死扶伤 大爱无疆——青南支医玉树州人民医院医疗队及时救治4名肉毒中毒患者
6月29日,玉树州人民医院急诊科收住了来自玉树州囊谦县东坝乡热拉村四名考虑食物中毒的患者,详细询问四名患者为一家人,都有食用霉变风干肉病史,考虑肉毒杆菌中毒,立即按照依据《中华人民共和国传染病防治法》制定的《国家突发公共卫生事件应急预案》标准启动公共卫生应急事件处置预案。在玉树州院党委的组织领导下及时上报州卫健委及疾控部门,完善应急处置程序,同时同时由第二批青南支医队长才让吉及时抽调队内专家组织救治,制定详细的救治方案。虽然时间已经到大半夜了,但是大家作为医务人员,怀有救死扶伤,仁爱担当的责任感多么暖人心。
救治时发现2位患者病情比较危重,立即收住ICU进一步抢救治疗,其余2名患者临床症状比较轻,但考虑到病情继发反应,这2名患者分别收住内二科,儿科进一步治疗。在院党委书记索南多杰书记、医务科索南巴久主任、才让吉队长的组织协调下,组成由青南支医专家:刘积庆副主任医师、赵顺程副主任医师、王燕主治医师及急诊科霄燕主任医师、ICU白玛措副主任医师、内一科巴丁文毛主任、内二科索南格勒主任为主的救治小组,通过各位专家多次讨论研究,依据患者的化验结果都指定详细的、个体化治疗方案。治疗期间及时检测各项化验指标了解患者病情变化,同时由专人负责及时向院领导汇报患者病情。在院党委领导下,由青南支医专家及各位主任的齐心协力下,其中2名危重患者及时予以血清肉毒抗毒素治疗方案,经过10天的治疗患者临床症状缓解,各项化验指标正常,康复出院。其余2名患者予以对症治疗4天康复出院。当四位患者康复出院时,救治工作受到了州卫健委及州政府的表扬,对我们的工作予以充分肯定。同时也受到四位患者及当地牧民的好评。就此次事件,玉树州广播电视台专门采访了当时参与抢救的玉树州人民医院急诊科副主任白玛措和青南支医专家刘积庆副主任医师。
通过这4例患者的救治,我们了解到玉树地区牧民有食用风干、霉变牛肉的现象。霉变的风干牛肉中可产生一种肉毒杆菌,肉毒杆菌是一种生长在缺氧环境下的细菌,在罐头食品及密封腌渍食物中具有极强的生存能力,是毒性最强的细菌之一。肉毒杆菌是一种致命病菌,在繁殖过程中分泌肉毒毒素,该种毒素是目前已知的最剧毒物,肉毒毒素是一种神经毒素,可以引起神经系统的病变,能透过机体各部的粘膜。肉毒毒素由胃肠道吸收后,经淋巴和血行扩散,作用于颅脑神经核和外周神经肌肉接头以及植物神经末梢,阻碍乙酰胆碱释放,影响神经冲动的传递,导致肌肉的松弛性麻痹。人感染肉毒杆菌后会出现眼睑下垂、复视、斜视、吞咽困难、头晕、呼吸困难和肌肉乏力等症状,严重者可因呼吸麻痹而死亡。
在这里,建议广大牧民禁止食用霉变的食物,对食物应该高温加热后食用。改善饮食卫生习惯及条件。当出现食物中毒应立即前往医院及时救治,以免延误病情。