7月14日，青海省人民医院血液风湿科牵头举办了浆细胞疾病多学科协作组（Multi-Disciplinary Team MDT）第八期学术会议，会议在骨科三病区会议室举行，血液风湿科李文倩主任医师主持会议，骨科郑峰副主任、韩岗主任医师等我院浆细胞疾病多学科协作组团队成员及血液风湿科医护人员10余人参加会议。

李文倩主任医师在会前发言中说，我院浆细胞疾病多学科协作组成立两年多时间，进行了八期学术会议，对多发性骨髓瘤的实验室检查、影像学改变及临床误诊病例进行了学习及交流。两年多来，在肾内科、神经科、骨科、检验科、影像科等科室的积极参与及支持下，使我院各科室对于多发性骨髓瘤有了更深入的认识，提高了多发性骨髓瘤确诊率，明显减少了疾病误诊率及漏诊率，从各科室转入血液科的患者逐渐增多，协作治疗促进患者得到及时、完善的医疗救治。李主任建议积极推广MDT理念，开展MDT活动，充分发挥各专业的特色，加强科室间协作和交流，带动多学科发展。

会议中，首先由骨科陈刚主治医师带来一例“多发性骨髓瘤病例分享”，详细讲解了一名确诊多发性骨髓瘤患者在治疗中出现“右股骨干骨折”收住骨科，经手术内固定、清除病灶等治疗达到很好疗效的病例。

血液风湿科王小蕊副主任医师分享的题目为《多发性骨髓瘤骨病的诊治》，深入浅出讲解了多发性骨髓瘤的诊断、分期、危险分层及多发性骨髓瘤骨病诊治。

骨科周启云主治医师带来题为《多发性骨髓瘤相关骨病》全英文讲座，阐述了多发性骨髓瘤骨病在影像学（X线、CT、MRI、ECT、PET-CT）的特征及差异，并列举典型病例的影像学表现、诊断、鉴别诊断，重点讲述了影像学对多发性骨髓瘤的意义，MRI在多发性骨髓瘤诊断的重要性，哪些患者需要外科手术及手术处理方式。

会场气氛十分活跃，与会人员进行了热烈的交流和讨论，使参会者受益匪浅。

浆细胞疾病是单克隆浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病，主要包括：多发性骨髓瘤、意义未明的单克隆免疫球蛋白病、原发性巨球蛋白血症、原发性系统性淀粉样变性、重链病、浆细胞白血病等。浆细胞疾病是一种全身性疾病，临床表现多样。以其中最具代表性的多发性骨髓瘤为例，虽然其发病率位居血液系统肿瘤第二位，但在我国误诊率高达70%。

多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞，因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种，称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链（M蛋白）过度生成，极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型MM。发病率估计为2～3/10万，男女比例为1.6：1，大多患者年龄>40岁。

多发性骨髓瘤临床表现多种多样，症状缺乏特异性，且多发于老年人，发病较隐匿，同时伴发多种其他疾病，易掩盖症状，引起误诊或漏诊，由于多发性骨髓瘤患者多表现为感染、骨痛、肾损害、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等，患者的首诊科室常常为骨科、肾内科、呼吸科、神经科等，初诊患者在血液科就诊仅50%左右，如果非血液科医生对于骨髓瘤的警惕性不够，极易造成误诊、漏诊，或是延误诊治时间。影像学检查在疾病早期极为重要，影像学改变使得临床医生引起重视及尽快确诊。所以浆细胞疾病MDT的关键在于对疾病的早确诊、早治疗，使患者明显获益，延长生存期，提高生活质量。

多学科协作模式（MDT）是指临床多学科工作团队，针对某一疾病，通过定期会议形式，确定患者的诊断，提出适合患者的最佳治疗方案，继而由相关学科单独或联合执行该治疗方案，即通过多学科专家协作诊疗模式，保证病人第一时间确诊并得到最规范的诊疗方案。多学科协作不仅能够整合医疗资源，为患者提供最佳的个体化诊疗，还可以促进医院相关科室的共同发展，带动学科建设，提高临床诊治水平及科研能力。现代医学正在从单一的专科走向多个学科的整合形式，肿瘤性疾病的诊疗更需要多学科协作，从而达到准确诊断，科学施治，避免过度诊疗和误诊误治。此外，在MDT中各专业互相学习、互相促进、取长补短、不断提升了各自的诊疗水平，对疾病有了更全面、更精准的认识，最终使患者受益。