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不忘初心 扎根高原——杂多医疗队顺利开展队内首例超声引导下臂丛神经阻滞麻左前臂尺桡骨骨折切开复位内固定术

来源:创始人 发布时间:2020-04-08 阅读次数:0

随着复工复产工作全面推进,杂多县返工复学人员增加,杂多县人民医院就诊人数也随之增加,为保障杂多县人民正常医疗需求,青海省人民医院青南支医杂多医疗队在做好常态疫情防控工作的同时,不忘医者初心,积极收治患者,队员们依托岗位优势,紧密配合,全面开展诊疗、教学和手术等一系列医疗工作,扎根高原,建立起守护高原人民健康的卫生防线。

314日,骨科徐卫松主治医师收治一名摔伤病人,患者男性,18岁,藏族,因摔伤2天致左前臂疼痛肿胀伴畸形为主诉入院,无昏迷及意识障碍,自诉受伤处剧烈疼痛,活动时疼痛明显加剧,患处逐渐出现轻微肿胀,无明显活动受限,伴有头晕、头昏,无呼吸困难,无大小便失禁,无心悸、气促,无恶心、呕吐,急诊行左前臂尺桡骨正侧位片,提示左前臂尺桡骨骨折伴移位。完善相关检查后发现患者左前臂前半段畸形肿胀压痛明显,伴内旋障碍,患肢远端血运可;血常规、尿常规、凝血四项、肝肾功能、电解质、心电图及X线检查均无明显异常。入院后为该患者给予抗炎对症支持治疗,予以支具临时外固定。

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因患者伤后疼痛剧烈,活动受限,精神欠佳,严重影响生活质量。徐卫松医师与麻醉科充分沟通分析讨论患者病情后,决定在超声引导下臂丛神经阻滞麻醉后实施左前臂尺桡骨骨折切开复位内固定术,以往出现骨折的患者在杂多县人民医院进行初步检查及固定板固定后,均转至州医院或省级医院进行诊治,但本次青海省人民医院医疗队中骨科徐卫松医师具有丰富的骨折诊疗经验,完全有条件在县医院开展骨折复位手术,避免了患者来往奔波的不便,节省了患者就医费用,并在取得患者及家属知情同意后在充分保证患者手术质量的前提下开展手术教学活动,为今后杂多县人民医院开展同类手术打下良好的基础,切实实行青南支医传帮带的任务。

317日,省医院麻醉科王虹霞主治医师带领杂多县人民医院麻醉科医师,完成了县医院麻醉科首例超声引导下神经阻滞麻醉,王虹霞医师进行了现场教学演示,教授大家如何通过超声识别臂丛相关解剖及如何使用超声进行神经阻滞,使县医院麻醉科医师对超声在麻醉科中的应用有了初步了解,学习并接受精准麻醉、舒适化麻醉这一新的麻醉理念。

麻醉成功后,手术于1630分开始,徐卫松医师与外科手术团队紧密配合、精准操作,考虑到患者年龄较小,为术后患者手功能恢复到最佳状态,徐卫松医师小心仔细地选择了切口的位置及大小,切开后直视下给予复位和钢板螺钉内固定,力争将患者的神经、血管及肌肉损伤降到最低,并在术中耐心细致地向前来学习的杂多县人民医院的年轻医师讲解了手术方法和相关注意事项,手术于2小时后圆满完成,填补了杂多县人民医院骨科手术的空缺。

术后王虹霞医师密切观察患者生命体征,等患者病情平稳后才放下心来,此时早已过了下班时间,面对患者家属的感谢,她表示这是我们医疗队应该做的,是医者仁心最直接的体现,患者的健康就是我们努力的目标。第二日,徐卫松医师例行查房时,发现患者精神状态恢复较好,疼痛明显减轻,他鼓励患者说:这是我在杂多完成的第一例尺桡骨骨折切开复位内固定术,你是个勇敢的小伙子,只要好好休息,尽早进行功能锻炼,你的手臂一定能恢复到和以前一样健壮有力,加油!,患者及家属竖起大拇指,用最朴素的方式表达着感谢,徐卫松医师摆摆手微笑着回应,在交待完患者及家属相关术后功能练习的方法和注意事项后,徐卫松医师又开始了他一天忙碌的诊疗工作。

自疫情防控工作开展至今,青海省人民医院青南支医杂多医疗队始终保持高度警惕,坚决杜绝麻痹消极的厌战情绪,不抱任何侥幸心理,认真履行职责,以严防输入为重点,做好防范与应对措施。同时不忘初心,以医者无私奉献的仁爱精神积极开展诊疗活动,扎根高原,不畏艰险,始终保持大局意识和风险意识,严格落实国家级省委省政府相关文件要求,以时不待我的紧迫感全面恢复杂多县人民医院医疗秩序,进一步加大稳人心、增信心工作力度,全力做好杂多县公共医疗服务保障,满足杂多县各族人民正常医疗需求,争取让全社会早日从疫情阴霾中走出来。