青海省人民医院骨科完成省内首例行斜外侧入路L3/4髓核摘除术、cage植骨融合术(OLIF)+后路经皮椎弓根螺钉固定术
患者窦某某,为一70岁男性,以“腰痛13年加重4月伴间断性左大腿麻木”为主诉入院,术前诊断为腰3/4椎间盘摘除后腰椎失稳,腰3/4椎间盘摘除后椎间孔狭窄;在完善相关术前检查检验后于12月1日省医院骨科医师为患者进行手术治疗。
在多杰副院长、王凯主任及陈华主任的大力支持下,在CT室,麻醉科,洁净手术部的积极配合下,骨科一病区谢守宁医师及骨科三病区刘伟医师于12月1日完成我省首例“行斜外侧入路L3/4髓核摘除术、cage植骨融合术(OLIF)+后路经皮椎弓根螺钉固定术”。
患者术后第1天已下床活动,术后6天恢复良好出院,术后3周随访显示患者自诉活动良好,腰部疼痛及左大腿麻木症状消失,余未诉特殊不适,对手术效果满意;
OLIF融合器植入术其适应症包括:具有脊柱融合指征的腰椎疾病如:退变性椎间盘疾病与脊柱不稳;椎间盘摘除后综合症的翻修;假关节形成或脊柱融合失败;退变性滑脱;峡部裂性脊柱滑脱;其凭借着椎间盘的清理空间大及可放置大融合器,术后融合率高,手术切口小,避免了后方脊旁肌剥离导致的术后腰背痛,且保留后方韧带复合体,有利于患者早期活动及术后快速恢复。且此操作无需进入椎管,避免了硬膜囊损伤、神经根牵拉等相关并发症。相比其他传统融合术有一定优势,减少患者手术创伤及手术时间,患者康复快,缩短住院时间,加快床位周转率,有良好的社会效应与经济效益。